Bruxism
Bruxism
歯ぎしり・噛み締め
噛み締め治療
（ボツリヌストキシン治療）
ボツリヌストキシン製剤とは
ボツリヌストキシン製剤とは、ボツリヌス菌が作る毒素を利用して作った薬で美容外科領域で多く使用されており、商品名としてはボトックスが有名です。
噛み締めによる歯の破折、歯の被せ物の破折、歯の痛みになどの症状に対して噛み締める筋肉にボツリヌストキシン製剤を注射することによって噛み締める力を弱くして症状を改善させます。
くいしばりが強く、マスウピースでは対応困難であったケースにも効果が期待できます。
施術は噛み締め時に収縮する筋肉に注射で直接薬剤を投与します。噛み締め時に収縮する筋肉はいくつかありますが、発達した咬筋に注射することが多いです。噛み締めた時にエラが張ると言われる部分です。
作用機序は、運動神経と筋肉が接合する神経筋接合部の神経終末という部分からのアセチルコリンの放出を抑えることによって筋肉の動きを弱くします。
ボツリヌストキシンの効果
術後の効果は個人差や投与量によりますが、術後数日で効果が現れだして数ヶ月間継続します。半永久的ではありません。
よく動かす部位は効果期間が短くなるため、咬筋では3〜6ヵ月程度の方が多いです。
効果がなくなってしまった場合は、処置後3ヶ月以上経過していれば再投与できます。
ボツリヌストキシンの併発症
ボツリヌストキシン治療の併発症としては、筋肉量が減ることで頬がこけた印象になったり、食事の時に顎が疲れる、形態の左右差を感じる場合もありますが、ボツリヌストキシンの効果減弱とともに消失します。
注射部位の赤みや腫れ、内出血も、起こる可能性がありますが約1〜2週程度で落ち着きます。
処置後の注意点
処置後の注意事項としては、熱に弱い薬のため、 術後のスポーツや長時間の入浴を控えていただいたほうがいいです。また、薬剤の拡散の恐れがあるため施術部位のマッサージも1週間ほど控えてください。
安全性の観点から妊娠を予定されている方は治療できません。
男女ともに術後3ヵ月程度は避妊をお願いしております。